Síntomas

Mareos - causas y terapia


Mareos (vértigo) y problemas de equilibrio.

Cuando las personas están plagadas de mareos, sienten que el piso se balancea, que todo gira o que el piso se hunde debajo de ellos. Según las descripciones de los afectados, los mareos generalmente van de la mano con la sensación de equilibrio e inseguridad alterados y pueden percibirse, por ejemplo, como mareos escalofriantes o más bien difusos. Las causas y los síntomas acompañantes del vértigo son variados. El inicio espontáneo, los ataques o los mareos permanentes no siempre tienen su causa en el sentido del equilibrio. Otras causas de mareos suelen ser benignas y de fácil acceso para diversas formas de terapia.

Los hechos más importantes sobre los mareos.

  • Además de los mareos, los mareos pueden tener muchas otras causas.
  • La sensación de mareo puede ocurrir espontáneamente, como un ataque o de forma permanente.
  • El mareo es el segundo síntoma más comúnmente reportado en pacientes.
  • Existen diferentes tipos de mareos.
  • Evitar o tratar las causas puede hacer que los mareos desaparezcan.

Formas de vértigo.

Los mareos generalmente se clasifican según diferentes criterios, por ejemplo

  • después de la percepción subjetiva,
  • por duración,
  • después del disparador
  • o de acuerdo con el origen de la queja.

Por supuesto, los síntomas no siempre se diferencian tan claramente en la práctica, se producen formas mixtas y transiciones. Las diversas formas de vértigo se definen por sus causas y la forma específica en que se manifiestan en los afectados.

Mareos sistemáticos

Las siguientes formas de vértigo se denominan vértigo sistemático. La causa del mareo sistemático suele ser una alteración o irritación del sentido del equilibrio:

  • Sensación de giro
    ¿Conoces la sensación que tienes cuando te bajas después de un rápido viaje en carrusel, por ejemplo? Así es como se siente el vértigo.
  • Mareo
    Se habla de vértigo cuando el suelo parece moverse bajo los pies, como sucede fisiológicamente después de largos viajes en bote.
  • Mareos en el elevador
    Los afectados tienen la sensación de un movimiento ascendente y descendente de los alrededores, como se sabe de los viajes con ascensores.

Mareos no sistemáticos

Con mareos no sistemáticos, los movimientos aparentes de los alrededores son menos claros. Varias sensaciones se resumen bajo el término genérico vértigo difuso, como:

  • Sintiéndose vacío y girando en la cabeza,
  • Visión borrosa,
  • Parpadeando y volviéndose negro,
  • Ataques de náuseas,
  • Inseguridad de la marcha,
  • Debilidades,
  • desmayos o aturdimiento inminentes
  • y un sentimiento de irrealidad.

Por lo general, ocurre con mareos que ocurren fuera del órgano de equilibrio.

Además de las percepciones descritas, a menudo hay una tendencia a caer en una dirección, temblores en los ojos (nistagmo) y una serie de síntomas vegetativos como náuseas y vómitos, sudoración, palpitaciones y ansiedad. Debido a la gran cantidad de síntomas adicionales, se menciona el síndrome de mareos.

Causas y desencadenantes

Para orientarnos con nuestro cuerpo en el espacio, el sistema nervioso central debe procesar y coordinar constantemente los estímulos sensoriales que provienen del órgano de equilibrio (aparato vestibular) en el oído interno, de los ojos y receptores de los músculos y tendones y los requisitos respectivos (descanso, movimiento, cambio de posición) ser ajustado Muchas personas son conscientes de los efectos de la irritación de este procesamiento como mareo (vértigo) o vértigo. Los síntomas también pueden surgir como un efecto secundario del uso de medicamentos, alcohol o drogas. Por último, pero no menos importante, los trastornos orgánicos y funcionales en áreas definidas conducen a mareos, así como al estrés, el miedo y el desequilibrio psicológico.

Causa en el aparato de equilibrio

El órgano de equilibrio en el oído interno consiste en el laberinto auricular, el aparato de arco y la parte vestibular del nervio craneal VIII (nervio de equilibrio). La causa de una serie de síndromes de vértigo se considera una alteración del equilibrio. Si las partes periféricas del laberinto o un nervio se dañan y el mareo se desencadena por movimientos de la cabeza o cambios de posición, los síntomas pueden ser un signo de vértigo posicional frecuente pero benigno (BPPV) o un síntoma de la enfermedad de Menière, una enfermedad asociada con mareos y Zumbidos en los oídos (tinnitus). Pero la inflamación bacteriana o viral, por ejemplo, las estructuras del oído interno (laberintitis) o el nervio de equilibrio (neuritis), la infección por herpes zoster en el oído y un infarto en el laberinto también son posibles causas. Las lesiones en el tracto nervioso central o la corteza cerebral también pueden provocar mareos (especialmente sistemáticos). Además, esto a veces se puede encontrar en el contexto de migrañas, esclerosis múltiple, trastornos circulatorios agudos en el cerebro (AIT), envenenamiento o enfermedades tumorales (neuroma acústico).

Enfermedad VR

Una forma especial de cinetosis es la enfermedad de VR o la enfermedad de movimiento de VR. Hay juegos modernos de PC, consola y teléfono celular, pero también hay aplicaciones profesionales en las que la acción no se percibe en un monitor convencional, sino por medio de gafas de realidad virtual o gafas de realidad virtual para abreviar. Con esto, es posible que los usuarios actúen virtualmente en un entorno 3D. Como resultado, algunas personas experimentan síntomas como mareos, náuseas y desorientación. Estos síntomas desaparecen por sí solos después de un corto tiempo.

Se cree que estos síntomas son causados ​​por la discrepancia entre los movimientos que se transmiten visualmente al cerebro, pero no por la sensación de equilibrio. Como resultado, la enfermedad de VR juega un papel especial. El sentido del equilibrio es en parte responsable de los síntomas, pero no hay alteración de los mismos. Muchos se acostumbran al mundo de la realidad virtual después de un tiempo y los síntomas de la enfermedad de la realidad virtual disminuyen. En otros, estos síntomas surgen nuevamente cada vez que se usan.

Porque fuera de balance

En los mareos con una causa fuera del sentido del equilibrio (mareos no vestibulares), el origen puede estar en diferentes órganos y áreas funcionales. Con la anemia, por ejemplo, hay una insuficiencia de oxígeno, lo que puede provocar mareos. Además, se debe tener en cuenta la deficiencia de vitaminas, la hipoglucemia, la hiperventilación y la presión arterial baja con síntomas de mareos inmediatamente después de levantarse y la posible sensibilidad al clima.

En el área de la cabeza, también son posibles trastornos de la visión, como entrecerrar los ojos latentes, reducción del flujo sanguíneo al cerebro debido a procesos de calcificación, epilepsia o lesiones en la cabeza. El mareo cervical, cuyo origen se puede encontrar en el área de la columna cervical, ciertamente juega un papel importante.

Mareos y columna cervical.

En los llamados mareos cervicales, existe la presunción de una conexión entre los mareos y la columna cervical. Si se descartan otras causas estructurales, a menudo se hace referencia a otros métodos como la osteopatía, la quiropráctica o el Rolfing en la práctica médica convencional, que incluyen la calidad de los tejidos y el uso del cuerpo en la vida cotidiana en el diagnóstico y el tratamiento.

En la osteopatía, se supone que los receptores de equilibrio podrían asentarse en los músculos en la parte posterior de la cabeza, lo que se puede pellizcar si estos músculos están tensos y pueden causar mareos. Rolfing tiene en cuenta la estática de todo el organismo para garantizar una función adecuada, sin síntomas y sin mareos. Estos conceptos se basan en el hecho de que el equilibrio del organismo humano también puede ser la relación entre la cabeza y el cuerpo. Si esto se altera o no está en armonía, pueden surgir quejas. Por lo tanto, en los diagnósticos, los síntomas que no están necesariamente relacionados con el vértigo, como:

  • Tensión del cuello,
  • rigidez de nuca,
  • Dolor en el omóplato,
  • Puñalada
  • o dolor de cabeza preguntado en la parte posterior de la cabeza.

Los representantes estructurales de la industria médica suponen que la conexión entre la columna cervical y el vértigo es más probable que sea causada por procesos degenerativos en las vértebras cervicales. Se dice que provocan movimientos restringidos, falta de suministro de sangre y problemas de conducción nerviosa y, por lo tanto, restricciones funcionales en los órganos del equilibrio.

Mareos debido al movimiento de la cabeza.

Según las estadísticas, el mareo ocurre con mayor frecuencia en el contexto de un denominado vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Aquí, ciertos movimientos o cambios de posición pueden provocar ataques de vértigo espontáneo, que son muy desagradables pero inofensivos en sí mismos. La razón de esto son pequeñas piedras que se encuentran en el oído interno y que a veces se agrupan para formar estructuras más grandes. Con ciertos movimientos, especialmente la cabeza, estos pueden alcanzar posiciones desfavorables con el líquido linfático y provocar mareos. Varios ejercicios de posicionamiento ayudan a prevenir los síntomas o detenerlos antes de que comiencen. Los médicos alternativos ven una posible conexión con la dieta de los afectados. Más sobre esto en la sección sobre nutrición como desencadenante.

Mareos psicógenos

El mareo puede ocurrir en el contexto de muchos trastornos mentales, por ejemplo, con síndrome depresivo, psicosis y especialmente con trastornos de ansiedad. El vértigo y otras fobias específicas, como la agorafobia con o sin ataques de pánico, a menudo se acompañan de mareos, que generalmente se describen como mareos difusos y no sistemáticos. A menudo lleva mucho tiempo que los afectados afecten una causa psicógena. Después de que se han excluido todas las causas orgánicas, la recomendación para la psicoterapia a menudo se hace con el diagnóstico médico de "mareos fóbicos".

Fraude de edad

La probabilidad de mareos aumenta significativamente con la edad. Existe información de que entre el 40 y el 50 por ciento de los mayores de 75 años deberían verse afectados. Muy a menudo, no se encuentra una causa orgánica clara para el mareo en la vejez. Presumiblemente, varios factores relacionados con la edad se unen y favorecen los síntomas de vértigo. Estos incluyen, por ejemplo

  • Insuficiencia cardiaca,
  • Latidos cardíacos irregulares y con tropiezos,
  • Fluctuaciones de la presión arterial,
  • Trastornos circulatorios (especialmente del cerebro y los oídos),
  • Trastornos de la visión,
  • Trastornos del oído,
  • Anemia,
  • fuertes fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre
  • y desecación.

Las personas mayores generalmente sienten menos y menos sed, beben muy poco y corren el riesgo de deshidratación interna. El envejecimiento tiene lugar de manera orientada al proceso, de modo que las personas mayores no quieren ignorar sus restricciones, por ejemplo, debido a mareos. Por lo tanto, para evitar caídas, es útil una ayuda adecuada, como un andador. Los ejercicios regulares de equilibrio, una dieta básica rica en vitaminas y una hidratación adecuada pueden detener el mareo. Las preparaciones de Ginkgo biloba y las aplicaciones de agua física, como los moldes faciales, se recomiendan para la naturopatía.

La nutrición como desencadenante

En medicina alternativa, la nutrición también se discute como un desencadenante o un factor importante en el desarrollo de síndromes de mareos. Los electrolitos, en particular la sal de mesa, el potasio, el calcio, el magnesio y el fosfato, deberían desempeñar un papel aquí. La composición mineral de la endolinfa, un líquido que realiza tareas importantes en los canales auditivos, puede modificarse a través de la nutrición y puede afectar la función del sentido del equilibrio. Además, se sospecha que las intolerancias alimentarias y las alergias alimentarias causan mareos, porque los síntomas mejoraron con los intentos individuales de omitir u omitir los alérgenos sospechosos. Como medida preventiva, siempre se debe preferir la comida básica, especialmente si los síntomas ya existen.

Terapia

Las quejas que persisten durante mucho tiempo o recurren primero deben ser aclaradas por un médico, y un especialista específico, por ejemplo, en una práctica de oído, nariz y garganta (ENT), neurología o cardiología. En el caso de un ataque de vértigo severo, la ayuda médica de emergencia tiene sentido, sobre todo debido a la posibilidad de un derrame cerebral.

Convencionalmente, según el historial médico y los hallazgos del paciente, el tratamiento farmacológico para el tratamiento de la enfermedad subyacente y para el alivio sintomático del vértigo, por ejemplo con dimenhidrinato o pentoxifelina, está en primer plano. En caso de vértigo postural, varios ejercicios posturales, como las maniobras posturales según Epley y Semont, muestran mejores resultados. La psicoterapia generalmente se usa inicialmente con terapia conductual o procedimientos psicológicos profundos, pero estos pueden complementarse con procedimientos alternativos después de la consulta.

Autoayuda a través de la evitación

Si se conoce la causa del mareo, como un alérgeno alimentario, alcohol o drogas, debe evitar estas sustancias. Aquellos que tienden a sentirse mareados durante mucho tiempo en paseos en carrusel no deben usarlos. El uso de gafas VR también debe restringirse si esto causa mareos.

Naturopatía

Especialmente con quejas crónicas, los tratamientos naturopáticos pueden mejorar las cosas. Dependiendo de la causa del mareo, se utilizan acupuntura, velas para los oídos (que también ayudan con los resfriados y el estrés) y los procedimientos de Kneipp. Si la columna cervical está involucrada, son adecuadas las terapias manuales, Rolfing, osteopatía o terapia craneosacral.

En el caso del estrés y una causa psicógena, por ejemplo:

  • Yoga,
  • Meditación,
  • Relajación muscular progresiva,
  • Hipnoterapia
  • Psicoquinesiología,
  • Acupresión
  • o entrenamiento autógeno

Tome medidas correctivas para que los afectados puedan recuperar "terreno firme bajo sus pies" y "encontrar apoyo" nuevamente.

Especialmente con el fraude por edad, a menudo se usan medicamentos de fitoterapia con extractos de ginkgo.

Métodos homeopáticos

Los mareos causados ​​por la cinetosis pueden tratarse con acupuntura del oído y granos de coco preparados con homeopatía (Coccolus). También se pueden usar flores de Bach y también se están usando otros medicamentos homeopáticos, como Aurum, Viscum album y Tabaccume, que idealmente deberían haber sido precedidos por un historial médico profesional individual. (jvs, ok; actualizado 28/12/2018)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Debara L. Tucci: Dizziness and vertigo, MSD Manual, (consultado el 5 de agosto de 2019), MSD
  • Lawrence R. Lustig: Meniere's Disease, MSD Manual, (consultado el 5 de agosto de 2019), MSD
  • Wei Chen et al .: Preferencias de orientación y mareo inducido en un entorno de realidad virtual, medicina aeroespacial y rendimiento humano, (consultado el 05/08/2019), PubMed
  • Larysa Sokolova, Robert Hoerr, Tamara Mishchenko: Tratamiento del vértigo: un ensayo aleatorizado, doble ciego que compara la eficacia y la seguridad del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 y Betahistine, International Journal of Otolaryngology, (consultado el 5 de agosto de 2019), PubMed
  • Thomas Brandt, Marianne Dieterich, Michael Strupp: Vértigo - Leitzymptom Schwindel, Springer Verlag, 2a edición, 2012
  • Debara L. Tucci: Tinnitus, MSD Manual, (consultado el 5 de agosto de 2019), MSD
  • HansChristoph Diener, Christian Weimar: Guidelines for Diagnostics and Therapy in Neurology, German Society for Neurology (DGN), Capítulo Síndromes nerviosos craneales y mareos, (consultado el 5 de agosto de 2019), DGN


Vídeo: Qué son los mareos por vértigos? Cuáles son sus causas y síntomas? (Enero 2022).