Enfermedades

Aneurisma aórtico: síntomas, causas y tratamiento.


Aneurisma de la arteria principal

La arteria principal (aorta) es uno de los vasos sanguíneos más grandes del cuerpo humano. Si este vaso se ensancha anormalmente en un punto, se llama aneurisma aórtico en medicina. Este saqueo puede ocurrir en cualquier punto de la arteria principal, pero es particularmente común en el abdomen.

Aneurisma aórtico: una breve descripción general

A menudo, un aneurisma de aorta se descubre accidentalmente durante los exámenes de rutina porque no causa síntomas graves en la fase inicial. Sin embargo, si el vaso continúa expandiéndose, puede romperse o explotar. Esto es fatal en alrededor del 90 por ciento de los casos. Por esta razón, un aneurisma debe tratarse de antemano. Aquí hay una breve descripción de los síntomas.

  • definición: El aneurisma aórtico es un saco en la pared de la arteria principal. Si el diámetro de la arteria principal se ensancha en más del 35 por ciento, tal aneurisma está presente.
  • causas: La pared del vaso pierde elasticidad debido a signos de envejecimiento o enfermedades previas y ya no puede soportar la presión. Como resultado, se expande y se expande en el punto débil.
  • Síntomas: A menudo no hay síntomas al principio. Dependiendo de la ubicación de la bolsa, puede causar dolor en el pecho y la columna torácica, dificultad para respirar, tos, tos con sangre, ronquera, dificultad para tragar, dolor en el hombro y dolor de espalda.
  • Factores de riesgo: Una edad avanzada; Hipertensión arterial (hipertensión); Arteriosclerosis (arteriosclerosis), consumo de sustancias nocivas como la cocaína.
  • diagnóstico: El hallazgo se puede determinar, por ejemplo, como parte de una ecocardiografía (examen de ultrasonido con una sonda), una tomografía computarizada o un examen de rayos X.
  • terapia: Control periódico del diámetro del aneurisma aórtico, medicación antihipertensiva, mejoras en el estilo de vida (por ejemplo, dejar de fumar), inserción de un stent y de un diámetro de 5.5 a 6 centímetros, generalmente se realiza una operación para eliminar el área agrandada.

Causas del aneurisma aórtico y factores de riesgo.

Además de los signos normales de envejecimiento, como una pérdida de elasticidad en las paredes vasculares o una debilidad general del tejido conectivo, calcificaciones vasculares, presión arterial alta o inflamación de las paredes vasculares como factores de riesgo pueden favorecer un aneurisma. En la mayoría de los casos, una combinación de arteriosclerosis e hipertensión es responsable del aneurisma. Las placas se depositan en la pared del vaso y se endurecen. Si estas placas se rompen, la pared del vaso ya no tiene la elasticidad necesaria para soportar la presión. Este efecto se ve exacerbado por la presión arterial alta. Los vasos ceden a la presión en el área afectada y se expanden.

Síntomas de aneurisma aórtico

Especialmente en la fase de desarrollo, un aneurisma de los golpes principales a menudo no causa o solo leves quejas. Los síntomas dependen en gran medida de la ubicación del embolsado. Si el aneurisma se desarrolla en el área del cuello o el pecho, por ejemplo, pueden ocurrir los siguientes síntomas:

  • Ronquera,
  • Dolor en el pecho,
  • Dificultad para respirar o falta de aliento debido a la compresión traqueal,
  • Dificultades para tragar
  • Dolor de hombro,
  • Tos (en casos severos también tosiendo sangre).

Sin embargo, un aneurisma aórtico abdominal es más común. Esto puede conducir a síntomas inespecíficos, como dolor de espalda que se irradia a las piernas. La indigestión también puede ocurrir. En algunos casos, un aneurisma en la cavidad abdominal se puede sentir como un tumor pulsante debajo de la pared abdominal.

Emergencia: cuando estalla un aneurisma aórtico

Normalmente, el diámetro de una aorta es de 2.5 a 3.5 centímetros. Con el aumento de la edad, la arteria principal se ensancha en alrededor del 35 por ciento. En el curso de un aneurisma, sin embargo, el diámetro puede más que duplicarse. Desde un diámetro de aproximadamente cinco centímetros, el riesgo de ruptura aumenta rápidamente. Si la arteria principal se rompe o explota, se liberan grandes cantidades de sangre en el tejido circundante. ¡Existe un grave peligro para la vida! Las víctimas sienten un dolor aplastante, junto con el miedo a la muerte. Los síntomas son similares a los de un derrame cerebral o ataque cardíaco. Se pueden producir parálisis, visión doble, disminución de la presión arterial, dificultad para respirar y pérdida de sensibilidad. Los pacientes ahora deben someterse a una cirugía de emergencia lo antes posible. La tasa de mortalidad en tal incidente es alta. Alrededor del 90 por ciento de los afectados no sobreviven a una rotura en la arteria principal.

Tratamiento de aneurisma aórtico.

Cuando se trata un aneurisma de la arteria principal, su tamaño juega un papel importante. Si el embolsado no ha progresado hasta el momento, la expansión adicional puede ralentizarse o incluso detenerse con medicamentos antihipertensivos e intervenciones de estilo de vida. El diámetro se verifica en verificaciones regulares. En algunos casos, el siguiente paso es insertar un stent para cerrar el paso extendido. Sin embargo, si el diámetro de la aorta excede los cinco centímetros, se debe considerar la cirugía. Se abre el cofre, se retira el área correspondiente de la arteria principal y se reemplaza por una prótesis vascular. Si el aneurisma está cerca del corazón, a menudo se usa una nueva válvula cardíaca. (vb)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Editor graduado (FH) Volker Blasek

Hinchar:

  • Hospital de la Universidad de Jena: aneurisma aórtico y disección aórtica (consultado: 20.08.2019), uniklinikum-jena.de
  • F. Baumann, V. Makaloski, N. Diehm: aneurisma aórtico y disección; en Der Internist, mayo de 2013, número 54, número 5, páginas 535-542, link.springer.com
  • CALIFORNIA. Schneider, D. Beuckelmann: Enfermedades de la aorta torácica; Springer Medizin Verlag, Ed. Erland Erdmann, 2009
  • Hanns W Baenkler, Hartmut Goldschmidt, Johannes M Hahn: Medicina interna, Thieme Verlag, 2a edición 2009
  • Sociedad Alemana de Cirugía Vascular y Medicina Vascular - Sociedad de Medicina Vascular Operativa, Endovascular y Preventiva e.V. (DGG): guía S3 sobre detección, diagnóstico, terapia y cuidado posterior del aneurisma aórtico abdominal, a partir de julio de 2018, vista detallada de las guías
  • Sociedad Alemana de Cirugía Vascular (DGG): Aneurismas aórticos torácicos y toracoabdominales, a partir de septiembre de 2010, dgg-gefaesschirurgie.de

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos I71ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.



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